护 理 查 房临床四科1查房目标查房目标010203精神分裂症的评估学会运用护理程序无菌技术操作制定护理计划04实施健康教育2病情介绍: 姓名:孙某某 性别:男 年龄:45岁 婚姻:未婚 民族:汉族主诉:孤僻、懒散、自语自笑23年,伴夜眠差一周。 入院诊断:精神分裂症 患者1991年上大学期间无明显诱因渐出现夜眠差,无故旷课,整日待在宿舍, 不与人交往,不料理个人卫生。时有自语、自笑,无目的的外走,偶有摔砸东西,当时多次就诊当地医院,治疗用药不详。于1997年8月送至我院治疗至今。3 病 情 介 绍 目前患者表现为情感淡漠、思维贫乏、独处少语、敏感、多疑、害怕、自语、偶有夜眠差。参加病区内定岗职业康复。 2015年3月22日16;50,就餐前,患者用白色床单挂在门框欲寻短见,被工作人员及时发现及时制止。偶有藏药行为。 4药物治疗:开始时间 医嘱 用法2016.01.06利培酮分散片 2mg 2/日氯氮平 125mg 2/日氟哌啶醇 2mg 2/日鲨肝醇 20mg 3/日脑氨胶囊 2粒 2/日 5 护理诊断护理程序6护理评估健康史生理功能心理功能社会功能7护理评估:(一)健康史现病史:患