颈肩痛 1颈椎解剖生理概要 1.脊柱颈段由7个颈椎、6个椎间盘构成。第一颈椎又称寰椎，由前后弓及左右侧块构成；第二颈椎又称枢椎，椎体上方凸起形成齿状突，与寰椎前弓构成寰齿关节。第17颈椎前方有横突孔结构，椎动脉通过颈6颈1横突孔进入颅底。2 2.颈椎之间连接的特点：（1）椎体间有5个关节相连，即椎间盘、两侧钩椎关节及两侧关节突关节。（2）后纵韧带在颈部较宽，中部厚而坚实，后纵韧带退变是导致颈椎管狭窄的一个重要因素。（3）颈椎的棘上韧带特别坚强，形成项韧带，有对抗颈椎前屈的作用；项韧带退变也是导致颈痛的原因之一。3 3.颈椎的活动范围在脊柱中最大，头的屈伸活动主要在寰枕关节，旋转活动主要在寰枢关节，颈部的屈伸活动主要在下颈段。颈椎的屈伸活动一般在45，左右侧屈各45，左右旋转约75。4 4.颈项部神经结构复杂：（1）颈丛由颈1-4神经的前支组成，支配颈部肌肉、膈肌，及颈、枕、面部感觉；颈1-4神经的后支组成颈后丛，颈2后支发出的枕大神经，受刺激时可出现枕部疼痛及同侧头皮感觉异常。（2）颈5-胸1神经前支组成臂丛，其分支支配肩胛、胸肌及上肢肌肉及皮肤。5颈椎图片67颈椎病 定义：颈椎病（c
