下肢血管超声诊断技巧1下肢血管检查要点1. 血管的解剖走行及体表投影2. 检查手法3. 常见疾病的超声特征及其鉴别诊断方法4. 密切结合临床5. 仪器调节2动静脉的解剖特点3动脉的特点:壁厚,分三层:内膜,中层,外膜张力高,探头加压管腔无明显变化4静脉的特点:有浅、深静脉之分 大腿部深静脉:股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉 小腿部深静脉:胫后静脉、腓静脉、胫前静脉、小腿肌肉内深静脉 ( 比目鱼肌静脉、腓肠肌静脉 ) 。 浅静脉:大、小隐静脉及其属支静脉的吻合丰富有静脉瓣管壁薄,张力低,探头加压管腔消失 5血管解剖及检查手法6髂血管解剖及检查手法1. 明确髂血管走行2. 从上至下找3. 从下至上找髂总动脉髂 内动脉髂外动脉7股静脉解剖及检查手法股静脉=股总静脉+股浅静脉先找到大隐静脉探头轻压配合瓦氏动作静脉分叉低于动脉分叉891011股动脉解剖及检查手法股动脉=股总动脉+股浅动脉股浅动脉:髂外动脉直接延续,向下延续为腘动脉 股深动脉:向下变为几只小的穿动脉 12正常四肢动脉频谱呈三相波1.收缩期尖峰(心脏收缩期前进的血流)2.舒张早期反向血流3.舒张期的正向小波(12313股动脉与股