四边孔综合症课件.pptx

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四边孔综合征1何谓四边孔? 四边孔是指位于腋窝后壁上的四边形间隙 上界为小圆肌,肩胛骨外缘,肩胛下肌,肩关节囊 下界为大圆肌和背阔肌 内界为肱三头肌长头外侧缘 外界为肱三头肌外侧头和肱骨外科颈 内有旋肱后动脉和腋神经通过23三边孔 是指位于腋窝后壁上的三角形间隙 上界为小圆肌和肩胛下肌 下界为大圆肌和背阔肌 外界为肱三头肌长头 内有旋肩胛动静通过4567 背阔肌 肩胛下肌8四边孔综合征四边孔综合征即腋神经卡压综合征,为旋肱后动脉和腋神经或腋神经的一个主要分支在四边孔处受压后所引起的一系列临床症候群。其主要表现是腋神经支配的肩外侧、臂外侧的感觉障碍和三角肌功能受限,肩外展不能或受限。本病可并存于胸廓出口综合征中,亦可能继发于肩部外伤或继发于上肢过分运动后。9101112 腋神经起于后束,包含第5.6颈神经的纤维。初位于桡神经的外侧,腋动脉的后侧,肩胛下肌的前侧,继与旋肱后动脉伴行,穿四边间隙,绕肱骨的外科颈向后进,在三角肌的深侧,分为上下二支。 (1)上支:与旋肱后动脉伴行,绕肱骨外科颈,发分支至三角肌,并有穿过该肌达到皮下的细支,分布于被盖三角肌表面的皮肤。 (2)下支:有皮支为臂外侧

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