呼气末二氧化碳分压的应用及临床意义1第六生命体征2概述呼气末二氧化碳(PETCO2)同无创血压,血氧饱和度等常规检测一样,是一种较新的无创伤监测技术,已越来越多地应用于手术麻醉的监护中,它具有高度的灵敏性,不仅可以监测通气也能反映循环功能和肺血流情况,目前已成为监测不可缺少的常规监测手段。3概述 呼气末二氧化碳( end-tidal carbon dioxide ,ETCO2)是指呼气终末期呼出的混合肺泡气含有的二氧化碳分压( PETCO2)或浓度(CETCO2 )值 无创、连续、实时、简便、重要45 体内CO2产量(VCO2)和肺通气量(VA)决定PACO2 PACO2= VCO2 0.863/VA, 0.863为气体容量转换为压力的系数 正常人PETCO2 PACO2 PaCO2(正常通气血流比例), PETCO2略低于PaCO2 ,差值小于5mmHg PETCO2和 Pa CO2受到 CO2产量、肺泡通气量和肺血流灌注量影响 6PETCO2监测的方法 质谱仪法:反应快,能连续监测,但仪器价格昂贵,难以在临床广泛应用 比色法:简便有用,但精确性欠佳 红外线监测法: CO2仅对波长4