腰椎后路椎管减压植骨融合内固定手术 1.椎管减压?2椎管由24个游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管构成,上接枕骨大孔,通向颅腔;下达骶管裂孔。内容物:脊髓、脊神经根以及脊髓周围的血管和被膜。3腰椎管狭窄症:是中老年人的常见病与多发病,是指由多种因素引起的骨性纤维结构异常导致腰椎管和神经根管狭窄,而使硬脊膜或神经根受压或刺激的系列症状。原因:腰椎滑脱;间盘突出;椎板增厚;黄韧带增厚,甚至骨化4正常影像片5椎间盘突出影像片6髓核脱出72.植骨融合?8植骨融合植骨的来源:自体骨,肋骨,胫骨,腓骨,异体骨融合原理:以病变椎体为中心,在病变的上一个椎体和下一个椎体之间进行融合,使其成为一个整体。植骨融合作用: 限制运动 维持解剖 防止畸形发生 93.内固定?10 USS内固定 脊柱通用系统 (universal spines system,Uss) 构成: 椎弓根钉、固定棒、融合器、连接杆种类繁多形态稍异方法相近作用:促进骨的融合11内固定作用椎板结构的破坏,必然带来脊柱不稳椎弓根钉系统可对脊柱的前中后柱做到坚强固定杜绝术后早期不稳定微动,减少微动引起的增生提高了椎体间植骨融合的成功率12重点内容腰 椎