L/O/G/O L/O/G/O1型糖尿病酮症酸中毒内分泌科 1 编辑版ppt学习内容1、DKA概述2、诱发因素3、病理生理4、临床表现5、治疗6、护理7、案例分析2 编辑版ppt 一、 DKA概述 糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高引起的糖和脂肪代谢紊乱，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。 当糖尿病代谢紊乱发展到严重阶段时，脂肪分解加速，血酮体超出正常水平称为酮血症，尿酮体排出增多称为酮尿症，酮血症和酮尿症称为酮症。大量酸性的酮体在体内堆积，发生代谢性酸中毒。3 编辑版ppt二、诱发因素v1型患者有自发倾向v2型患者多有诱因：感染、胰岛素减量或停用、饮食不当、手术、创伤、妊娠和分娩4 编辑版ppt（一）酸中毒 胰岛素分泌量升糖激素分泌脂肪分解高血糖酮体-羟丁酸 丙酮胰岛素作用严重缺乏乙酰乙酸还原脱羧三、酮症酸中毒的病理生理5 编辑版ppt三、酮症酸中毒的病理生理 （二）严重失水 血糖升高，渗透性利尿 肾、肺排出酮体带走水分 酸性代谢产物排出致水分丢失 厌食、恶心、呕吐等症状造成体液减少6 编辑版ppt（三）电解质平衡紊乱v K、Na、Cl
