外科护理学第18章肠疾病病人的护理广东省新兴中药学校刘雪萍急性阑尾炎病人的护理第1节 【学习目标】 1.叙述急性阑尾炎病人的护理评估。2.说 出 急 性 阑 尾 炎 病 人 的 主 要 护 理 诊 断及医护合作性问题。3.简述急性阑尾炎病人的护理目标。4.能运用学过的知识对急性阑尾炎病人实施护理,并进行正确的健康指导。【概述】1、急性阑尾炎是阑尾腔内和阑尾组织的急性化脓性感染。是外科最常见的急腹症,多发生于青壮年,男性发病率高于女性。 2、病理类型:(1)急性单纯性阑尾炎 (2)急性化脓性阑尾炎 (3)坏疽性及穿孔性阑尾炎 (4)阑尾周围脓肿 【概述】3、治疗(1)手术治疗(2)非手术治疗 【护理评估】1.健康史 (1)阑尾腔梗阻 ;(2)细菌入侵 。2.身心状况 (1)躯体表现 1)腹痛 起于脐周或上腹部,呈阵发性,经数小时或十几小时后转移并固定在右下腹,呈持续性。【护理评估】若阑尾解剖位置变异,则腹痛部位有相应的改变(图18-1)【护理评估】2)胃肠道症状 :恶心、呕吐、食欲减退 .3)全身症状 :一般反应较轻微,低热,体温在38以下。 4)腹部体征 :右下腹有一固定而明显的压痛点