黄疸病脉证并治第十五目的要求：n 1. 了解本篇对黄疸病的分类和范围；n 2. 熟悉黄疸病的发病原因、病理变化；n 3. 掌握谷疸、酒疸、女劳疸的证候特点及脉因 证治；n 4. 掌握条文：1 、13 、14 、15 、18 、19 、20 、21 、22 。一、病因病机、分类与辨证（一） 湿热发黄：第一条：寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痺，痺非中风， 四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。提 要：本条论述湿热黄疸的发病机制。条文分析： 浮外感风邪寸口脉 内外合邪，郁而化热，湿热交蒸 缓脾中蕴湿 滞于四肢四肢苦烦痺着于脾 瘀热以行（侵及于血，转输体表）发黄症状与病机：脉迟阳虚寒盛食难用饱寒湿中阻，纳化俱弱 因寒湿外无出路饱则发烦寒湿不行，气滞不化 欲作谷疸头眩湿浊上逆，阻遏清阳 故有侵血行表之可能小便难寒湿下流，气化不利（兼面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白等）治法： 当温阳利湿 中阳更伤 若下之 腹满如故 寒湿愈盛（三）分类与主症第二条：趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒， 食即为满。尺脉为浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相 搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便 不通，阴被其寒，热
