喘 证 1 ppt课件概 述 一、定义:是 由 肺 失 宣 降 , 肺 气 上 逆 , 或 肺 肾 出 纳 失 常而 致 的 以 呼 吸 困 难 , 甚 则 张 口 抬 肩 , 鼻 翼 煽动,不能平卧为主要临床表现的病证。 2 ppt课件二、 源流 (一)病名1.喘 证 首 见 于 内 经 , 素 问至 真 要 大 论 “ 诸 痿喘呕,皆属于上。”2.东 汉 张 仲 景 金 匮 要 略肺 痿 肺 痈 咳 嗽 上 气 病 脉 证 治中的“ 上气” 即是指喘证,又为为哮病和肺胀病名。(二)病因病机1. 灵 枢五 邪 “ 邪 在 肺 , 则 病 皮 肤 痛 , 寒 热 , 上 气喘,汗出,喘动肩背。”3 ppt课件2.素问举痛论“ 劳则喘息汗出。”3.北 宋 仁 斋 直 指 附 遗 方 论 喘 嗽 : “ 惟 夫 邪 气 伏 藏 , 凝 涎 浮涌,呼不得呼,吸不得吸,于是上气促急” 。4. 明 代 张 景 岳 景 岳 全 书 喘 促 “ 实 喘 者 有 邪 , 邪 气 实 也 , 虚喘者无邪,元气虚也。” 5. 叶天士临证指南医案 喘“ 在肺为实,在肾为虚” 4 ppt课件(三)临床表现1.