主动脉夹层的CT 诊断1 1 ppt ppt 课件 课件主动脉正常解剖n n 主动脉分三段,即升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动脉又分为胸主动脉和腹主动脉。升主动脉,起自左心室,在起始部发出左、右冠状动脉。主动脉弓,是升主动脉的直接延续,呈弓形向左后方弯曲,到左侧移行为胸主动脉。在主动脉弓的凸侧,自右向左发出头臂干、左侧颈总动脉和左侧锁骨下动脉。胸主动脉,是主动脉弓的直接延续,沿脊柱下降,穿过膈肌主动脉裂孔移行为腹主动脉。腹主动脉沿脊柱前方下降,至第4腰椎平面分为左、右髂总动脉而终。2 2 ppt ppt 课件 课件3 3 ppt ppt 课件 课件动脉血管壁结构n n正常动脉血管壁自内正常动脉血管壁自内向外分三层:内膜、向外分三层:内膜、中膜、外膜。内膜附中膜、外膜。内膜附着于内壁,光滑。着于内壁,光滑。4 4 ppt ppt 课件 课件n n 主动脉夹层(AD )过去称为夹层动脉瘤,为主动脉壁中膜血肿或出血,病因尚不清楚,主要因素是高血压,主动脉腔内的高压血流灌入中膜形成血肿,并使血肿在动脉壁内扩展延伸。是由于不同原因,造成主动脉内膜破裂,在内膜和中外层间有血液通过时的压力导致大