病例分享严重电解质紊乱的诊治 主要内容 钾代谢紊乱钠代谢紊乱第一部分 钾代谢紊乱病例一n 男，44岁，因“反复肢体乏力2年，加重1天，意识不清半小时”于2012-3-28日5:40急诊入院n 入院查体：T36 、HR137次/分、R12次/分、BP230/130mmHg，昏迷，呼吸浅慢，压眶无反应，双侧瞳孔对光反射迟钝。双肺（-）。心率137次/分，律齐，无杂音。腹软，肠鸣音减弱。四肢肌张力减低，肌力不详，四肢腱反射减弱，病理征（-）病例一辅助检查n 入院血常规示：WBC15109/L、HGB176g/l、NEUT0.82n 生化示：Cr71.2mol/L、CO219mmol/L、Glu18mmol/L、K1.5mmol/L、Na146mmol/Ln 血气分析示：PH7.074、PO253.6mmHg、PCO256.4mmHg、HCO3-17.4mmol/Ln 心电图示：室性心动过速病例一入院诊断1.低钾血症2.心律失常室性心动过速3. 型呼吸衰竭病例一病情变化及治疗（第一次CPR ）n 纠正室性心律失常（利多卡因微量泵入）n 补钾n 纠酸等治疗n 入院后40min出现心跳骤停，立即予
