上消化道出血护理教学查房课件.ppt

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大家好 上消化道出血护理查房内一科郑姗姗查房目标u 了解上消化道出血的定义u 熟悉上消化道出血的常见病因u 熟悉上消化道出血的临床表现u 掌握消化道出血的处理原则u 熟悉上消化道出血的护理问题u 掌握上消化道出血的护理措施查房流程疾病介绍护理问题 病史回顾3护理措施、提问讨论护理问题体格检查疾病介绍病情回顾 患者,陈文健,男性, 岁,浦江人,大学文化,经商,因“呕血、黑便小时” 于 急诊平车入院。患者入院前小时饮酒后出现呕吐,为咖啡色样物,排黑便次,量共约克,伴有头晕,四肢乏力,无明显腹痛,无胸闷心悸、无晕厥,送入我院急诊。查血常规:白细胞,红细胞,血红蛋白,凝血四项未见异常。大便隐血试验:,现为进一步诊治拟以上消化道出血收入我科。否认既往史及药物过敏史,育有一女,体健。家庭关系和睦,平素饮食不规律,应酬多,有烟酒嗜好。床边体检护理查体u 生命体征: 、 :次分 、u :次分 、 :u 一般情况:精神好,轻度贫血貌,口唇、甲床及结膜苍白,皮肤、巩膜无黄染,腹软,腹无明显压痛反跳痛,无腹壁静脉曲张、移动性浊音阴性,肠鸣音每分钟次,肝脾肾未触及,双肾区无叩击痛,四肢肌力正常。 入院后患者无

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