主动螺旋导线植入技巧教材课件.ppt

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资源描述

主动螺旋电极植入技巧传统右室心尖部起搏v 迄今已有近40年的历史v 很容易固定导线v 即使是植入较少的医生,也比较容易掌握v 操作时间短,透视时间少v 术中和术后的并发症少v 大多数主动或被动固定导线都能被运用v 在中国已累计近几十万人从中受益,挽救了生命!但是当前,我们已逐渐明了右室心尖部起搏部位是非生理的,从而会对患者产生潜在危害!传统右室心尖部起搏传统的右室心尖部起搏人为造成1 : 右室心尖部起搏会引起2,3 : 电的非同步:心室间和/或 右室功能减低 心室的传导延迟。 二尖瓣功能减低机械的非同步:负荷和压力造成 致心律时常作用 室壁运动异常。 增加死亡率结构的非同步:心室重构,不对称的 降低左室功能 室间隔肥厚,肌原纤维紊乱, 分子重构 现在是时候放弃右室 心尖部起搏,转向间 隔部起搏了! Dri. Harry G Mond 右室中间隔起搏VS 右室心尖起搏,来自Europace 的新证据v 目标证实右室中位间隔起搏的可行性,长期安全性及临床转归v 方法2003年至2012年植入,共453例 94例RVAP,225例RVSP,134例RVXP 比较患者的临床表现以及电学参数,最

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