感染科教学查房 2018-03-21讨论内容1 病史特点2 初步诊断及诊断依据3 鉴别诊断4 辅助检查5 辅检判读及意义6 入院诊断7 治疗方案8 预后一、病史特点1. 患者，男，52岁，金安区张店人。2. 因“反复尿黄3年，加重伴乏力、腹胀1月”入院。既往否认慢性肝病病史，否认抽烟、饮酒史，无手术、输血史，无家族遗传病及传染病史；3. 查体：中等体型，慢性肝病病容，全身皮肤巩膜未见黄染，肝掌（-），蜘蛛痣（+），腹膨隆，剑突下压痛 （+），余腹无明显压痛、反跳痛，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（+），双下肢中度浮肿。4.辅助检查： 2018.2.26 六安永康消化医院 肝功能示ALT130U/L AST140U/L TBIL26.3umol/L DBIL18.2umol/L AKP197U/L GGT78U/L；上腹部B超提示肝硬化、肝囊肿，胆囊继发改变，脾大，大量腹水，右肾囊肿 双肾肾功能受损？左肾未见明显异常；胃镜提示食管下段静脉曲张，浅表性胃炎；一、病史特点二、诊断及诊断依据1.根据病史、临床表现、体检和辅助检查，该患者的初步诊断及鉴别诊断？ 初步诊断：肝硬化失代偿期二、
