创 伤 急 救急诊外科 创 伤 流 行 病 学 全球 创伤致死100万/年 致伤1000万/年 中国 创伤致死20万/年 致伤200万/年 美国 34岁以下人群中第一死因 创 伤 危 害 致死率高 致残率高 费用高致贫率高创伤的三个死亡高峰与死因 伤后时间死 因百分比(%)第一高峰 数分钟 颅 脑 、 高 位 脊 椎 损 、 心脏、主动脉30第二高峰几分钟到几小时 气道梗阻、血气胸、 创伤性休克 30第三高峰 数周 ARF、脓毒症、内 环境紊乱、ARDS、MODS/MOF40 创 伤 防 治 1、创伤的发生,人的因素占主要原因重在预防 政府高度重视,社会广泛参与,学会积极支撑 2、创伤救治重在院前(50%以上死于院前) 白金十分钟,黄金一小时 3、院内救治重在快速、正确、有效、协作 白金十分钟,黄金一小时 急诊的独特临床思维方式 急诊科 传统专科 处理 生命威胁 严重度 什么病 是否有病急诊医师 具有相当的临床诊治能力、洞察能力、沟通能力,良好的心理素质、一副钢筋铁骨 以系统、整体、平衡、动态的观念对待急诊患者 全面发展与专业特长创伤急救流程 创伤急救体会 创伤急救流程 一、创伤救护