第四节胸壁和胸廓评估一、胸部的体表标志一、胸部的体表标志 二、胸壁、胸廓二、胸壁、胸廓三、乳房三、乳房1 .一、胸部的体表标志(一)骨骼标志 (二)自然陷窝(三)人工划定的垂直线2 .(一)骨骼标志 胸骨 :胸骨柄、胸骨角 、剑突 腹上角 肋骨和肋间隙 脊柱棘突:第七颈椎 肩胛骨 :肩胛下角 胸部的体表标志3 .4 .胸部分区及前骨性标志胸部后骨性标志5 .(二)自然陷窝1.1.胸骨上窝胸骨上窝 2.2.锁骨上窝锁骨上窝 3.3.锁骨下窝锁骨下窝 4.4.肩胛上区肩胛上区 5.5.肩胛间区肩胛间区6.6.肩胛下区肩胛下区 胸部的体表标志6 .(三)垂直线标志胸部的体表标志前壁:1.前正中线2.胸骨线3.胸骨旁线4.锁骨中线侧壁:1.腋前线 2.腋后线 3.腋中线后壁:1.肩胛下角线 2.后正中线7 .体表标志胸部分区及前骨性标志 胸部后骨性标志8 .9 .10 .(一)胸壁 1、胸壁静脉 2、皮下气肿 :捻发、握雪感。 3、胸壁压痛 :胸骨下端明显压痛、叩痛见于白血病人。 4、肋间隙二、胸壁、胸廓11 . 上 腔 静 脉阻 塞 时 , 自上而下; 下 腔 静 脉 阻塞 时 , 自 下而