依诺肝素在血管外科的应用动脉疾病急性肢体缺血: 动脉栓塞 动脉血栓形成慢性肢体缺血: 动脉粥样硬化性闭塞症 (ASO) 血栓闭塞性脉管炎 (TAO Buergers Disease) 血管炎 动脉创伤 腘动脉圈压综合症 腘动脉外膜囊肿病动脉瘤: 腹腔动脉瘤 周围动脉瘤 急性肢体缺血 X线表现:急性肢体缺血的治疗 药物治疗(溶栓) 外科手术 血管成形术(支架植入)预防急性事件并发症的策略 血管再通的策略 药物治疗预防随后发生的缺血性事件 生活方式的改变(如戒烟)由于累及血管的不同,不同急性事件的治疗存在很大差异 慢性动脉缺血的DSA表现 :慢性肢体动脉缺血的药物治疗 抗凝药物: 普通肝素、低分子肝素、华法林、阿加曲班、水蛭素 抗血小板药物: 阿司匹林、氯吡格雷 扩血管药物: 前列地尔、西洛他唑、沙雷格酯 活血化淤: 丹参、红花、血俯逐淤汤ENOXART 研究设计Samama CM. Ann Vasc Surg. 1995;9:S45-S53依诺肝素 75 IU/Kg iv.股周围动脉重建术femorodistal reconstructive surgery依诺肝素75 IU/Kg q1