产后出血的观察与护理 （妇产科个案查房）1 1学习目标 掌握产后出血定义、病因、临床表现、治疗 及护理措施 熟悉产后出血预防、护理评估、诊断、健康教育 了解产后出血预期目标及护理评价2 2 一、定义 胎儿娩出 胎儿娩出后 后24 24小时 小时内出血量超过 内出血量超过500ml 500ml者称 者称产后出血 产后出血。 。主要发生在第三产程和产后 主要发生在第三产程和产后2 2小时内 小时内 晚期产后出血：产后 晚期产后出血：产后24 24小时后到产褥期阴道大量流血 小时后到产褥期阴道大量流血者。 者。 我国孕产妇死亡 我国孕产妇死亡首要原因 首要原因，占总分娩数 ，占总分娩数23% 23%。 。 预后 预后: : 与失血量、失血速度及产妇体质有关。 与失血量、失血速度及产妇体质有关。 Sheehans Sheehans 综合征 综合征：产妇短时大量失血，长期休克引 ：产妇短时大量失血，长期休克引起的脑垂体缺血坏死，继发严重的腺垂体功能减退。 起的脑垂体缺血坏死，继发严重的腺垂体功能减退。3 3 二、病因二、病因 子宫收缩乏力子宫收缩乏力是引起产后出血是引起产后出血最常见最常见的原
