低血糖与心血管事件目录 血糖稳态与低血糖概念 低血糖与心血管危害 临床低血糖防治血糖稳态降低血糖的因素 升高血糖的因素例如：内源性葡萄糖产生、胰高糖素、交感神经系统、肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素、皮质醇 如：胰岛素、IGFs、运动、酒精低血糖的定义 非糖尿病患者低血糖: 血糖低于2.5-3.0mmol/LADA低血糖工作组2005年报告： 糖尿病患者低血糖: 血糖值3.9mmol/L 低血糖的分类 严重低血糖：需要旁人积极协助恢复神智，伴有显著的低血糖神经症状，血糖正常后神经症状明显改善或消失 症状性低血糖：明显的低血糖症状，且血糖3.9mmol/L 无症状性低血糖：无明显的低血糖症状，但血糖3.9mmol/L 可疑症状性低血糖：出现低血糖症状，但没有检测血糖 相对低血糖：出现典型的低血糖症状，但血糖高于3.9mmol/L低血糖的症状自主性震颤出汗焦虑恶心潮热心悸战栗饥饿虚弱视力模糊昏昏欲睡Hepburn et al.1991其它神经系统症状头晕混乱疲劳讲话困难无法集中注意力反馈机制正常的低血糖反应抑制内源性胰岛素的分泌升糖激素释放低血糖症状4.63.2-2.83.8神经生理障碍3
