伤寒与副伤寒10/15/2022 1伤寒Typhoid fever10/15/2022 2 概述 (Introduction)u 伤寒沙门杆菌(Salmonella typhi)所致的急性肠道传染病u 全身单核-吞噬系统增生性反应,回肠下段淋巴组织最明显u 临床特点: 持续发热,相对缓脉,全身中毒症状和消化道症状,玫瑰疹,肝脾肿大,白细胞减少。u 并发症: 肠出血,肠穿孔。 10/15/2022 3病原学 Etiologyu D群沙门菌,革兰阴性短杆菌,长13.5m,宽0.50.8m。无芽胞、无荚膜,有鞭毛。u 普通培养基中可生长,含胆汁培养基更佳u 抵抗力强: 耐湿冷(水中: 2 3周 粪便:1 2月 冰冻: 数月)不耐干热(60 15分钟或 煮沸即可灭活)化学消毒剂可灭活 10/15/2022 4 对人类有致病性的常见沙门菌 A群 甲型副伤寒沙门菌 B群 乙型副伤寒沙门菌、鼠伤寒沙门菌 C群 丙型副伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌 D群 伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、都柏林沙门菌、 鸡伤寒沙门菌 E群 鸭沙门菌10/15/2022 5 Virulence characteristicsu 毒素: