健 康 评 估心悸第2 章 问诊 第2 节 常见症状问诊八、心悸定 义l 是一种有关心脏搏动的不舒服的感觉既然是感觉：那么它的产生就有两方面因素 引起感觉的刺激因素 心跳节律、频率、收缩强度变化 对刺激的敏感程度2第2 章 问诊 第2 节 常见症状问诊发生机制l 尚未完全清楚l 心脏活动过度是心悸发生的基础，l 与心动过速和心律失常有关l 与精神因素及注意力有关。3第2 章 问诊 第2 节 常见症状问诊病因与临床表现心脏搏动增强 生理性心悸 原因：精神过度紧张或剧烈活动 大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡后 应用某些药物，如肾上腺素、阿托品等 特点：持续时间短，一般不影响正常活动4第2 章 问诊 第2 节 常见症状问诊病理性心悸 原因：心室肥大，使心肌收缩力增强，如高心 心排血量增加：发热、贫血、甲亢 特点：持续时间长，反复发作，常伴胸闷、气 急、心前区疼痛、晕厥等表现 5第2 章 问诊 第2 节 常见症状问诊心律失常 心动过速：窦性心动过速、阵发性心动过速等 心动过缓：高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征 心律不齐：期前收缩、心房颤动心脏神经官能症 原因：自主神经功能紊乱，心脏本身并无器质性
