大家好主要内容前交叉韧带损伤相关知识回顾康复锻炼病史及诊疗经过术前护理诊断、目标、措施及评价术后护理诊断、目标、措施及评价知识回顾ACL相关概 述 在膝关节腔内前后各有一条韧带,它们有方向上的交叉,分别为前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL),其主要功能就是防止胫骨的前后错动及膝关节在旋转时的不稳。膝关节解剖图膝关节解剖图MRI解析图概 述p ACL损伤运动员最常见。p 膝关节伸直位下内翻损伤或屈曲位 下外翻损伤都可以导致。p 常合并内、外侧韧带与半月板损伤。p 伤后2小时即出现严重关节血肿。p 伤时可听到破裂声,膝关节立即感 到无力。ACL的功能p限制胫骨过度前移p限制膝关节过伸p限制胫骨的旋转p限制伸膝位的侧向活动ACL损伤机制1、过伸损伤2、全屈损伤3、直接应力ACL损伤机制多数运动创伤患者有典型的损伤体位:小腿外翻外旋半屈曲位,多在单腿落地时发生。ACL损伤临床表现p肿胀p疼痛p活动受限p关节不稳ACL损伤诊断要点p有暴力外伤史p前抽屉试验 阳性p拉赫曼试验(Lachman)阳性p侧方应力试验可阴性pX线检查(排除膝关节骨折)pMRI检查(重要)p关节镜检查前抽屉实验 患者