王华玉 2013-8-29带教药师：邓娇、侯冠昕冠心病合并糖尿病、高血压的病例分析病例分析小结ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.病例简介米某，男，57岁，2013.7.22013.7.12 主诉：发作性心前区疼痛1周，加重2天 现病史：患者于2008年开始无明显诱因出现剑突下疼痛，持续1-2分钟后缓解，入院治疗，诊断为冠心病，出院后继续药物治疗。2011年病情加重，入院诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死，行PCI术，术后服用药物治疗，病情平稳。近1周再次无明显诱因出现胸闷气短，心前区针刺样疼痛，向肩背部放散，伴恶心、未吐，每天均有发作，多于下午15时左右起病，持续到晚上睡觉，偶有夜间憋醒，发作时未服用药物，近2天自觉病情加重。病例简介 既往史： 高血压病史5年，血压最高180/120mmHg，现口服美托洛尔和硝苯地平，血压控制在170/120mmHg左右。 糖尿病病史10余年，使用二甲双胍、阿卡波糖和门冬胰岛素30早餐前28u、晚餐前24u，空腹血糖
