医学病例汇报模板课件.ppt

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资源描述

病例汇报模板 主诉: 现病史:病例介绍 既往史: 个人史:既往史和个人史 查体:入院体格检查辅助检查:检验结果n 血尿便常规:n 肝功生化:辅助检查:检验结果n 其他辅助检查影像学检查影像学资料-2011.5.12 入院诊断: 诊断依据:入院诊断 药物治疗: 完善检查: 检查结果: 治疗措施:诊治经过 抗生素类: 对症治疗类: 辅助类:主要治疗药物 手术 处置主要治疗操作补充资料 出院诊断:出院诊断 出院医嘱:出院医嘱讨论谢谢!

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