危重患儿的病情评估 起病急,变化快,病死率高。 无明确的主诉,检查不配合。 需要仔细观察检查分析得到结论。儿科病人特点评估目的护理要求将所有观察指标综合起来,结合病情做出正确判断,为医生提供诊断及救治依据敏锐、细致、系统、连贯、动态、全面、综合分析、判断,有所侧重等特点危重患儿评估目的 护理评估概念 护士用自己 的感官或传统的工具 找出患者 正常或异常征象提出问题。细致的观察系统的检查护理评估的重要性 危重病人病情变化快,细心和专业护理评估往往能使患者的生命瞬间通过正确的判断和处理而被得以挽救。 病人病情发展,修正治疗方案,也需要细心和专业护理观察及时识别病情的重要性 03 03 02 02 04 04 05 05 06 06 01 01早期治疗为诊断和治疗赢得时间预防病情进一步恶化早期进行较容易的处理降低死亡率降低护理工作量护理评估的内容心理环境、安全管道治疗效果对症处理专科护理病情生命体征护理评估注意轻重缓急护理评估的方法直接评估护理评估间接评估护理评估的方法直接评估法视触叩听嗅问间接评估法监护仪治疗仪器实验室检查影像学资料危重患儿病情评估方法听诊 望诊 触诊 问诊用听诊器听:心率