吸入性肺炎和舒普深一、有关吸入性肺炎概念新认识吸入综合征( Aspiration syndromes, AS )吸入性肺炎(化学性)Aspirationpneumonitis(Mendelsons syndrome) 吸入无菌胃内容物导致化学性肺炎吸入性肺炎(感染性)Aspirationpneumonia 吸入口咽部定植菌导致肺部感染其他吸入综合征 气道阻塞 窒息 肺脓肿 外源性类脂质肺炎 慢性肺间质纤维化 偶发分枝杆菌( M. fortuitum )肺炎Marik PE. N Engl J Med, 2013,413:665-671AP吸入性肺炎只有发生了细菌性肺部感染才可以使用抗菌药物进行治疗,从抗感染的角度建议不再单独使用吸入性肺炎这一含糊概念。CAPHAPV AP: 发病机制主要由吸入(误吸)所致,误吸引发CAPHAPV AP 需进行包括抗生素在内的捆绑式防治。 微误吸micro-aspiration病原菌进入肺泡病原菌 从空气中吸入 从自己口咽部的定植菌误吸 医原性气管操作带入 血流播散到肺部免疫低下基础疾病肺炎HAP 与V AP 的发生机制加拿大HAP 和V AP 临床实践