胸腔镜下肺癌根治术目 录一、概述二、解剖三、适应症与禁忌症四、术前准备五、手术配合六、手术前后注意事项2006年-2010年美国国家癌症综合(National Comprehensive Cancer Network NCCN)肺癌治疗指南中均明确指出:“VATS肺叶切除对于可切除的肺癌来说是一种可行的选择”,这意味着胸腔镜下肺叶切除术用于治疗肺良性病变或早期恶性病变的作用已经得到肯定。概述解剖1. 1. 肺位于胸膜腔内,坐落于膈肌上方、纵隔的两侧,左右各一。 肺位于胸膜腔内,坐落于膈肌上方、纵隔的两侧,左右各一。2. 2. 肺的表面被覆脏胸膜,透过胸膜可见许多呈多角形的小区称肺 肺的表面被覆脏胸膜,透过胸膜可见许多呈多角形的小区称肺小叶。 小叶。解剖适应症与禁忌症适应症: 适应症:( (1 1) )需要肺叶切除的良性病变 需要肺叶切除的良性病变 ( (2 2)早期 )早期- a - a期肺癌;小于 期肺癌;小于5cm 5cm;周围型无淋巴 ;周围型无淋巴 结外侵或钙化 结外侵或钙化禁忌症:( 禁忌症:(1 1)中心性肺癌和纵隔淋巴结转移及外侵 )中心性肺癌和纵隔淋巴结转移及外侵; ;