可视喉镜新技术气道管理是麻醉医生临床工作中的主旋律 永久性脑损害867例 气道损伤581例 困难插管466例 脊髓损伤417例 用药错误417例 误吸213例 美国麻醉医师协会 (ASA) 麻醉相关的8984例索赔事件 (1970-2007年) 常用气道管理工具管道气管插管 气道通畅、通气供氧呼吸道吸引和防止误吸气管内导管经声门置入气管的技术 气管插管 通气困难 插管困难 气管拔管 喉痉挛 气道梗阻全麻插管有多大的风险？声门显露困难！如何降低风险？规避损伤？目的：减少不必要的清醒插管和最大限度地减少紧急气道的发生术前气道评估：传统项目： 开口度、牙齿、Mallampati评分、甲颏间距、头颈部活 动度和颈部粗细等（90%的困难气道） 病史采集 体格检查 床旁进行, 快捷、简单、易行, 但不够可靠预计困难插管方法 Mallampati分级法-分四级 I I 级 级: : 可 可 见 见 咽腭弓、 咽腭弓、 软 软 腭和 腭和 悬 悬 雍垂 雍垂 Ii Ii 级 级: : 可 可 见 见 咽腭弓、 咽腭弓、 软 软 腭，但 腭，但 悬 悬 雍垂被舌体 雍垂被舌体 挡 挡 住 住 Iii I
