脑出血合并尿毒症的查房CONTENTS 疾病相关知识 01目录查房的病历02 关于血液透析的护理03互动学习与讨论04疾病相关知识 定义:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20-30,本病好发于50-65岁,男女发病率相近,年青人患高血压可并发脑出血出血。主要临床特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同的意识障碍。病因 高血压并发细小动脉硬化 颅内动脉瘤 脑动脉畸形 其他:脑动脉炎、血液病先天性血管畸形、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等。4临床分类 根据出血部位进行以下分类 (1)基底节区出血:是最常见的脑出血部位,豆纹动脉的破裂出血血肿即位于基底节。 (2)脑叶出血:发生率较少,约占脑出血的5%10%。 (3)脑桥出血:脑桥出血约占脑出血的10%。 (4)小脑出血 (5)脑室出血5临床表现 1.运动和语言障碍 2.呕吐 3.意识障碍 4.眼部症状 5.头痛头晕6治疗要点7治疗要点应用止血和抗凝药物对高血压脑出血无效凝血障碍疾病所致必须应用常用药物:20%甘露醇、速尿、甘油果糖、地米、白蛋白控制血压血压高于220/120mmhg时进行降压处