创伤患者的高级生命支持背景 创伤患者的高级生命支持(ATLS)是美国外科学会在19781983年首次领导并确定。其目的是建立一种标准化的救治程序,以对于创伤患者进行有序的早期监测和复苏,避免遗漏严重的损伤。从而降低死亡率。ATLS对于任何一级医院的急诊科医师或外科医师都具有相同的指导意义。基本内容 ATLS包括以下四个方面的基本内容 初步评估 复苏 再次评估 确定性治疗初步评估 即 对 于 危 及 患 者 生 命 的 情 况 作 出 快 速 的 判 断。 应遵循以下顺序, ABCDE。 A(airway with c-spine control) 评估气道、控制颈椎 判断气道有无梗阻是进行初步评估的首要任务。 通常第一步是询问病人几个简单问题,清楚的回答说明气道是通畅的。 对于无法回答问题的患者,可通过观察有无气道梗阻的基本体征(如:喘鸣音、哮鸣音、三凹症)来判断。同时观察有无口腔异物存在。 喘鸣音提示咽喉部的气道梗阻 哮鸣音提示气管部分的梗阻控制颈椎 所有患者均应考虑脊椎骨折,除非已证明没有骨折。在所有的气道操作中,需要一名助手协助固定头部使其颈椎在一条直线上。 B-(breathi