医学脐尿管课件.ppt

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脐尿管解剖特点又称脐正中韧带,是从膀胱顶向脐部延伸的管状结构胚胎时期连接膀胱与尿囊的管道状残留物一般出生前即应萎缩、完全闭塞。但有时可闭塞不全,尤其是脐尿管下1/3段属腹膜外结构,位于腹横筋膜与腹膜之间的疏松结缔组织内(即Retzius间隙)解剖特点文献报道约20-30成人中脐尿管可显示,脐尿管略呈圆锥形,底在膀胱顶,尖达脐部一般长度约2.0一15.0cm,直径8一l0mm,顶部直径约2mm,脐尿管腔不超过lmm脐尿管病变类型脐尿管畸形 1.脐尿管未闭(瘘) 2.脐尿管窦道 3.脐尿管憩室 4.脐尿管囊肿脐尿管肿瘤 1.脐尿管癌 2.良性病变,如脐尿管平滑肌纤维脂肪瘤、 平滑肌瘤等脐尿管未闭(瘘)概述:脐部有管道与膀胱相通,称脐尿管未闭或脐尿管瘘因多有脐部漏尿,临床常可明确诊断影像表现 1. 瘘管造影或膀胱造影即可诊断2.若扩张明显,CT常表现为连于脐与膀胱顶部的管腔影3.若扩张较轻,多平面重组可明确显示脐尿管全程、测量管径或管腔内径等脐尿管窦道概述:脐尿管膀胱端闭合,而脐端未闭合的畸形,形成一向外开放的窦道临床表现:往往合并感染,脐部流水、流脓,经久不愈,腹部加压时脐部排出脓液增加临

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