腹膜透析定义 腹膜透析是利用腹膜这一天然的半透膜为透析膜,将适量透析液引入腹腔并停留一段时间,使腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质交换的进程。 腹膜透析是终末肾衰患者的一种成功的肾脏替代治疗方法,是把透析液通过硅胶管输入到腹膜腔,每次交换时,患者需吸出旧的液体并注入新液体,需约45 min 。目前主要有持续不卧床腹膜透析(CAPD) 和持续循环腹膜透析(CCPD),间歇性腹膜透析(IPD), 夜间间歇性腹膜透析(NIPD) 四种。 适应证:各种原因引起的急性肾功能衰竭;各种原因引起的慢性肾功能衰竭;急性肺水肿以及某些难治的充血性心力衰竭;严重的电解质和酸碱紊乱,尤其是高钾血症、高钙危象以及乳酸中毒;伴有糖尿病或容易出血者。反复血管造瘘失败者。年龄大于65 岁的老年人。 禁忌症:近期内做过腹部外科手术者,特别是接受造瘘手术的病人,因为此时有发生化学性腹膜炎的可能。有较多腹部疤痕或腹壁感染者。不合作者和精神病病人。患者为急性或严重的肺部疾病患者,腹透后有引起呼吸衰竭的可能。腹壁疝或腹股沟疝应先修补,待痊愈后方可进行腹透。对于真菌及结核性腹膜炎病人,不宜采用腹膜透析。患者病史 患