团 队 合 作 术者:掌握腹腔镜技术、熟悉手术步骤、坚定信念克服困难、沉着应对慎重决定; 助手:正确认识腹腔镜技术、了解手术步骤、发挥主观能动性、操作小心切忌莽撞行事; 持镜手:认清“ 位置” 、戒急戒躁、心境平和、苦尽甘来; 互相支撑、相互理解、共同战斗、共同进步持镜的要点l 熟悉手术步骤l 了解术者的操作习惯l 集中精力,配合默契始终将术者的主操作器械置于视野的正中克服抖动的毛病持镜的要点 0 镜与30 镜的差异 30 镜的使用特点持镜的要点正立画面的把持(左手):符合一般情况下的视觉习惯判断的标志 :镜杆上标志点只能作为参考 肝前缘( 或脏面) 、子宫阔韧带、双侧直肠侧韧带在显示器上应为水平 盆底:双侧髂血管、脐韧带(脐外侧韧带)对称走行 盆底:男性应为“佛龛影”,女性子宫体及其韧带特有的水平走行 结肠带位于直肠壁正前方 因重力的作用,液体聚集在下方且液平面应为水平;游离小肠袢也应聚集在下方正立视野1,2,3,4,5,6,7持镜的要点30度镜光学镜杆的光源代表视觉方向(右手)转动光源就是在“转头”视觉角度的瞬时转换- 符合视觉习惯1 2系膜分离 注意分离层次 左右手配合协调 左手