医学ppt课件临时血液透析导管置管术.ppt

上传人:晟*** 文档编号:14407994 上传时间:2022-10-16 格式:PPT 页数:47 大小:9.30MB
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资源描述

中心静脉临时血透导管置入的指征1、需要血液透析但无血管通路者2、中毒抢救3、急性肾衰竭4、单纯超滤5、透析通路感染6、长期血透病人通路失功7、血浆交换疗法8、临时终止腹透治疗9、人工肝治疗双腔导管工作原理 将一根双腔导管置入中心静脉,将双腔导管的其中一腔作为动脉腔,用于引出血液,另一腔作为静脉腔,用于将净化后血液回输病人体内。静脉腔开口于导管末端,动脉腔开口于接近末端的导管侧壁,这样可以减少透析过程中的再循环。体外部分分别对动静脉腔用红蓝两色作出标记。中心静脉临时血透导管置术的术前准备1、查看病人,了解病情 了解病人原发病,是否有昏迷、心力衰竭、休克、呼吸困难等危重情况;有无心脏病、肺气肿、颈部肿块;是否正在抗凝治疗,注意血小板、凝血功能等;既往是否有中心静脉导管留置史。2、体格检查 进行心脏、肺部以及穿刺部位检查3、评估 评估患者能否行颈内静脉置管术以及可能发生的困难和问题。4、准备器材和药品5、通知护士计费留置临时导管穿刺静脉的选择 留置导管常用的3条途径 颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉(个别采用颈外静脉) 3种深静脉留置导管比较 锁骨下静脉 优点: 管路可保留34周;病人可自由活动

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