主要内容二三四五 病例介绍一 概述 护理诊断 护理措施 护理评价六 讨论 概述 抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎(抗NMDA受体脑炎),是从2007年首次报道后被认识的一种自身免疫性脑炎,可伴或不伴卵巢畸胎瘤,多见于儿童、青少年及女性患者。抗N-甲基-D-门冬氨酸受体是一种分布于海马、前额皮质离子型谷氨酸受体,属于突触后膜的阳离子通道,与学习、记忆和精神行为密切相关。NMDA 受 体额叶 海马 离子型谷氨酸受体分布于海马、前额皮质被NMDA激活与学习、记忆和精神行为密切相关 概述抗NMDA受体脑炎 自身免疫性脑炎 v临床症状S流感样症状(发热、头疼、疲劳)S严重的精神行为异常S意识不清、癫痫发作,运动障碍等症状S昏迷、癫痫持续状态、低通气等v辅助检查S头部MRI改变不显著S脑电图(EEG)常提示高度异常S脑脊液呈轻度淋巴细胞性炎症SNMDA受体抗体(+)-血、脑脊液v 基本资料病室:22病室22床 姓名:* 性别:男性 年龄:29岁 职业:司机 婚姻状况:已婚 家庭情况:育有2子 医保:农村合作医疗 病例介绍 v 临床特点:精神行为异常意识模糊四肢强直可疑痫性发作不自主运动自主神经功