医学ppt课件脑分水岭梗死完整.ppt

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资源描述

病例分析n n 病例 病例1 1: :51 51床,女, 床,女,55 55岁,因头昏、呕吐 岁,因头昏、呕吐1 1小时,晕倒 小时,晕倒1 1次 次入院 入院BP180/100mmHg BP180/100mmHg,神经科无阳性体征,头颅 ,神经科无阳性体征,头颅CT CT正 正常。诊断短暂性脑缺血发作?高血压病 常。诊断短暂性脑缺血发作?高血压病3 3级。予以安氯地平 级。予以安氯地平10mg qd+ 10mg qd+依那普利 依那普利5mg bid,5%GS100ml+ 5mg bid,5%GS100ml+硝酸异山梨 硝酸异山梨酯 酯10mg ivgtt bid 8 10mg ivgtt bid 8 10gtt/ 10gtt/分。入院后 分。入院后20h 20h出现右侧肢 出现右侧肢体无力。查见右侧偏瘫体征、运动性失语。复查 体无力。查见右侧偏瘫体征、运动性失语。复查CT CT提示左 提示左侧侧脑室前角外侧、侧脑室与皮质间片状低密度病灶(见后) 侧侧脑室前角外侧、侧脑室与皮质间片状低密度病灶(见后)。 。 诊断 诊断:脑梗死 :脑梗死 问题 问题:如何具体分析梗死亚型?可能病因和发

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