【概述】肾癌通常指肾细胞癌，也称肾腺癌。占原发肾肿瘤的85% ，占成人恶性肿瘤的3% 。肾细胞癌在泌尿系统肿瘤中的发病率在膀胱癌之后，居第二位。【病因】 肾细胞癌的病因不清。目前认为与环境接触、职业暴露、染色体畸形、抑癌基因缺失等有密切关系。 流行病学调查结果显示吸烟是唯一的危险因素，即吸烟人群比非吸烟人群患肾细胞癌的危险性高两倍以上。【病理和分型】 肾癌发生于肾小管上皮细胞，外有假包膜。肾癌穿透假包膜后可经血液和淋巴途径转移。1. 组织学类型透明细胞（最为多见）颗粒细胞梭形细胞（恶性程度高、预后差）基本细胞类型【病理和分型】【病理和分型】2. 病理分级（按细胞分化程度）级：细胞分化程度尚可，属低度恶性。级：细胞分化程度已有明显异形性，属中等程度恶性级：细胞分化程度极差，属高度恶性【病理和分型】3. 转移途径以直接侵犯肾周围脂肪组织的途径较常见，也可以通过肾静脉扩散至邻近脏器或经淋巴道转移。最常见的转移部位是肺，其他为肝、骨骼、肾上腺、对侧肾及同侧邻近淋巴结【临床分期】根据1987 年国际抗癌联盟提出的TNM 分期T0：无原发肿瘤T1：肿瘤最大径2.5cm ，局限在肾内。T2：肿瘤最大
