什么是慢性阻塞性肺疾病 n 慢性阻塞性肺疾病是一组疾病的总称,这组疾病的特点是以外周气道的广泛阻塞以至于气体进出肺脏受到影响的这一类疾病。一般老百姓所说的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿大部分就是属于慢性阻塞性肺疾病。COPD慢性阻塞性肺疾病 已明确的COPD 病因或危险因素n 有吸烟n 空气污染n 职业暴露n 反复气道感染或过敏n 出生时低体重n 遗传n 其它 n 慢性阻塞性肺疾病(COPD )患者常伴有不同程度的营养不良,其发生率达20% 60% 。慢阻肺患者为什么会发生营养不良呢?COPD 患者营养缺乏发生的机制1 5 34食物摄入 量不足2呼吸困难、慢性胃肠道淤血。长期服用药物引起的: 嘴嚼与吞咽困难 早饱感 上腹不适长期缺氧、高碳酸血症、心功能不全,引起肠道淤血、广谱抗菌素等 肠道菌群 失调 胃肠粘膜屏障功能受损消化吸收功能障碍高代谢状态长期气道阻塞,肺顺应性下降呼吸肌氧耗增加,呼吸做功增强,基础代谢率增高、分解代谢亢进 肌细胞线粒体代谢异常 瘦体组织消耗静息能量消耗较正常人增加15%20%内分泌改变、糖皮质激素、受体兴奋剂的应用, 使蛋白质的合成与降解的平衡遭到破坏, 引起蛋白质