腰背痛- 下腰痛lowbackpain ，LBPu 肋缘以下、 臀横纹以上及两侧腋中线之间区域内的疼痛与不适， 伴或不伴大腿牵涉痛腰背痛病因多元化 椎间盘源性 肌筋膜源性- 软组织（椎旁肌/ 韧带）、急性/ 慢性 小关节源性- 增生、功能紊乱 骨质疏松性- 椎体压缩性骨折 椎体滑脱 脊柱外伤- 横突骨折、其他外伤性骨折 周围神经卡压- 臀上皮神经/ 后内侧支 腰三横突综合征 转移性椎体/ 附件/ 软组织 FBSS 骶髂关节炎 全身性疾病- 强制性脊柱炎、多发性骨髓瘤 诊断与鉴别诊断腰背痛治疗策略多元化 保守： 休息、制动 康复锻炼- 腰背肌锻炼、牵张拉伸、 按摩、针灸 局部贴敷- 膏药、中药 口服药 微创介入 局部注射痛点、关节 神经阻滞 肌筋膜触发点 小针刀 经皮骨胳肌松解- 银质针、内热针 射频 神经调制脊髓电刺激（SCS ） 外科手术 松解 融合条条道路通罗马！能抓老鼠的就是好猫！前提：阶梯治疗腰背痛 盘源性40% 后柱源性40% 骶髂关节源性20%腰椎小关节综合症脊柱三柱理论 前柱（A ）：前纵韧带、椎体前半部分、纤维环的前半部分； 中柱(M) ：后纵韧带、椎体后半部分和纤维环
