中国早期食管鳞状细胞癌及癌前病变筛查与诊治共识(2015 年,北京) 中华医学会消化内镜学分会消化系早癌内镜诊断与治疗协作组(张澍田)中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见(2014 年,北京) 中华医学会消化内镜学分会(李兆申)来源0流行病学发 病 率:8 、5死 亡 率:6 、4病理类型:鳞癌90%疗 效:手术 内镜下治疗早期 85-90% 85-95%中晚期 6-15% 1定义食管鳞癌癌前病变的定义: 根据细胞异型增生的程度和上皮累及的深度分为低级别上皮内瘤变和 高 级 别 上 皮 内 瘤 变。 指异型细胞局限在上皮下 以内,I 指异型细胞累及上皮下 及以上。2定义早期食管鳞癌的定义:早期食管鳞癌是指局限于食管黏膜层的鳞状细胞癌,不论有无淋巴结转移(无淋巴结转移 日本)。3定义早期食管鳞癌的定义:4筛查1. 那些人应该筛查?2. 用那些检查筛查?国内外无指南、40-60 岁、风险评估胃镜、色素内镜、电子染色内镜不推荐使用上消化道钡餐检查、拉网细胞学检查进行早期食管鳞癌及癌前病变的筛查;病理组织标记物、肿瘤蛋白质组学等检查目前仅作为研究5筛查6筛查筛查流程图7诊断上消化道内镜检查