医疗类其他笔试大纲.DOC

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资源描述

1、第 1 页 医疗类(其他) 笔 试大纲 一、 生理学 1.细胞的基本功能 细胞膜的物质转运功能(单纯扩散;易化扩散;主动转运;出胞和入胞);细胞的兴奋性和生物电现象(刺激引起兴奋的条件;细胞的生物电现象;生物电现象产生的机制;阈电位和动作电位的引起;兴奋在同一细胞上的传导);骨骼肌细胞的收缩功能(神经 骨骼肌接头处的兴奋传递;骨骼肌的兴奋 收缩耦联)。 2.血液 血液的组成与特性(内环境与稳态;血量、血液的组成、血细胞比容;血液的理化特性);细胞及其功能(红细胞生理:红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因 子;白细胞生理:白细胞的总数和各类白细胞所占百分数及功能;血小板的数量及其在生

2、理止血中的作用);血液凝固和抗凝(血液凝固的基本步骤;主要抗凝物质的作用);血型(血型与红细胞凝集; ABO 血型系统和 Rh 血型系统)。 3.血液循环 心脏的泵血功能(心动周期的概念:心脏系统的过程和机制;心脏泵血功能的评价:每搏输出量、每分输出量、射血分第 2 页 数、心指数、心脏作用功量;心脏泵血功能的调节:每搏输出量的调节和心率对心泵功能的影响);心肌的生物电现象和电生理特性(工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制;心肌的兴奋性、自动节律 性和传导性;正常心电图的波形及生理意义);血管生理(动脉血压的形成、正常值和影响因素;中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素;微循环的组成及作用;

3、组织液的生成及其影响因素);心血管活动的调节(神经调节:心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经纤维;心血管反射:颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射;体液调节,肾素一血管紧张系统,肾上腺素和去甲肾上腺素);器官循环(冠脉血流的特点;冠脉血流量的调节)。 4.呼吸 肺通气(肺通气原理,肺通气和动力和阻力;基本肺容积和肺容量;肺通气量);呼吸气体的交换(肺换气的过程;影响肺 部气体交换的因素);气体在血液中的运输(氧的运输;二氧化碳的运输);呼吸运动的调节(呼吸的反射性调节;化学因素对呼吸的调节)。 5.消化和吸收 胃肠经体液调节的一般规律(胃肠的神经支配及作用;胃肠激素及其作用);口腔内消化(唾液的

4、性质、成分和作用;唾液分泌的调节);胃内消化(胃液的性质、成分和作用;胃液分泌的调节;胃的运动:胃的容受性舒张和蠕动,胃排空及第 3 页 其控制);小肠内消化(胰液和胆汁的性质、成分及作用;小肠的运动形式,回盲括约肌的功能);大肠内消化(排便反射);吸收(小肠在吸收中的重要地位)。 6.能量代 谢和体温 能量代谢(影响能量代谢的因素;基础代谢和基础代谢率);体温(体温的概念及其正常变动;体热平衡:产热和散热;体温调节:温度感受器,体温调节中枢,调定点学说)。 7.尿的生成和排出 肾小球的滤过功能(肾小球的滤过率和滤过分数的概念;影响肾小球滤过的因素);肾小管与集合管的转运功能(近球不眨对 Na

5、+、水、 HCO3 与葡萄糖的重吸收;远曲小管和集体管对 Na+、 cl 与水的重吸收,对 H+的分泌);肾尿生成的调节(肾内自身调节,小管液中溶质的浓度;神经和体液调节,肾交感神经,抗利尿激素,醛固酮);清除率(清除 滤的概念和计算方法;测定清除率的意义);排尿反射。 8.神经系统 突触传递(经典突触的传递过程,兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位;突触传递的特征;外周神经递质和受体:乙酰胆碱及其受体;去甲肾上腺素及其受体);神经反射(反射与反射弧的概念;非条件反射和条件反射;反射活动的反馈调节:负反馈和正反馈);神经系统的感觉分析功能(感觉的特异性投射系统和非特异投射系统;内脏痛的特征与牵涉

6、痛);第 4 页 脑电活动(正常脑电图的波形及其意义);神经系统对姿势和躯体运动的调节(牵张反射;低位脑干对肌紧张的调节;小脑的主要功能;基底神 经节的运动调节功能);神经系统对内脏活动的调节(交感和副交感神经系统的功能;脊髓和低位脑干对内脏活动的调节);脑的高级功能(大脑皮层的语言中枢)。 9.内分泌 下丘脑的内分泌功能(下丘脑与垂体之间的功能联系;下丘脑调节肽);腺垂体的内分泌功能(腺垂体激素的种类;生长素的生物学作用及其分泌调节);甲状腺激素(生物学作用;分泌调节);与钙、磷代谢有关的激素(甲状旁腺激素的生物学作用及其机制;降钙素的生物学作用及其机制);肾上腺糖皮质激素(生物学作用;分泌

7、调节);胰岛素(生物学作用;分泌调节)。 10.生殖 男性 生殖(睾丸的内分泌功能);女性生殖(女性医生各时期的生理特点;月经;卵巢的功能及其周期性变化;子宫内膜的周期性变化;性周期的调控)。 二、 生物化学 1.蛋白质的结构与功能 氨基酸与多肽(氨基酸的结构与分类;肽健与肽链;谷胱甘肽和多肽类激素);蛋白质的结构(蛋白质的一级结构;蛋白质的二级结构;蛋白质的三级和四级结构;蛋白质的变第 5 页 性);蛋白质的结构与功能关系(肌红蛋白和血红蛋白;别构效应)。 2.核酸的结构和功能 核酸的基本组成单位 核苷酸(核苷酸分子组成; DNA和 RNA;核酸的一级结构); DNA 的结构与功能 ( DN

8、A 碱基组成规律; DNA 双螺旋结构; DNA 三级结构; DNA 的功能); DNA 的变性及其应用( DNA 变性和复性的概念;核酸杂交;核算探针);RNA 的结构与功能( mRNA、遗传密码; tRNA; rRNA)。 3.酶 酶的催化作用(酶的分子结构与催化作用;酶一一底物复合物;酶的专一性);辅酶与酶辅助因子(维生素与辅酶的关系;辅酶作用;金属离子作用);酶的反应动力学( km 和 Vmax的概念;最适 pH 值和最适温度);酶的抑制作用(不可逆抑制作用;可逆性抑制作用);酶的调节(别构调节;共价修饰;酶原激活;同工酶)。 4.糖代谢 糖的分解代谢(糖酵解基本途径、关键酶和生理意义

9、;糖有氧氧化基本途径及供能;三羧酸循环的生理意义);糖元的合成与分解(肝糖原的合成;肝糖原的分解);糖异生(糖异生的基本途径;糖异生的生理意义);磷酸戊糖途径(磷酸戊糖途径的关键酶和生成物;磷酸戊糖途径的生理意义);血第 6 页 糖及其调节(血糖浓度;胰岛素的调节;胰高血糖素的调节;糖皮质激素的调节);糖蛋白与蛋白聚糖(糖蛋白;蛋白聚糖)。 5.氧化磷酸化 ATP 与其他高能化合物( ATP 循环与高能磷酸键; ATP 的利用;其他高能磷酸化合物);氧化磷酸化(氧化磷酸化的概念;电子传递性; ATP 合成酶;氧化磷酸化的调节)。 6.脂肪代谢 脂类生理功能(储能和供能;重要结构成分;代谢调节作

10、用);脂肪的消化与吸收(脂肪乳化和消化所需的酶;混合微团;甘油一脂合成途径及乳糜微粒);脂肪的合成代谢(合成部位;合成原料;合成基本过程);脂肪酸的合成代谢(合成部位;合成原料);脂肪的分解代谢(脂肪动员;脂肪酸的氧化;酮体的生成、利用和生理意义)。 7.磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白代谢 甘油磷脂代谢(甘油磷脂基本结构与分类;合成部位和合成原料);胆固醇代谢(胆固醇合成部位和合成原料;胆固醇合成 的调节;胆固醇的去路;类固醇激素代谢终产物);血浆脂蛋白代谢(血脂及其组成;血浆脂蛋白的分类及功能;载脂蛋白分类及其作用;高脂蛋白血症)。 8.氨基酸代谢 蛋白质的生理功能及营养作用(氨基酸、蛋白质的生理

11、功能;必需氨基酸的概念和种类);蛋白质在肠道的消化、吸第 7 页 收及腐败作用(蛋白酶在消化中的作用;氨基酸的吸收;蛋白质的腐败作用);氨基酸的一般代谢(转氨酶;氨基酸的脱氨基作用; O 酮酸的代谢);氨的代谢(体内氨的来源;氨的转运;体内氨的去路);个别氨基酸的代谢(氨基酸的脱羧基作用;一碳单位概念及来源;蛋氨酸循环; 苯丙氨酸和酪氨酸代谢)。 9.核苷酸代谢 核苷酸代谢(两条嘌呤核苷酸合成途径的原料;嘌呤核苷酸的分解代谢产物;两条嘧啶核苷酸合成途径的原料);核苷酸代谢的调节(核苷酸合成途径的主要调节酶;抗核苷酸代谢药物的生化机制)。 10.遗传信息的传递 遗传信息传递概述( DNA 的复制

12、;转录;翻译;中心法则); DNA 的合成( DNA 生物合成的概念; DNA 的复制合成;反转录合成; DNA 的修复类型); RNA 的生物合成( RNA 生物合成的概念;转录体系的组成;转录过程;转录后加工过程);蛋白质的生物合成(蛋白质生物合成的概念;蛋白 质生物合成体系;蛋白质合成与医学的关系)。 11.基因表达调控 基因表达调控概述(基因表达的概念及基因调控的意义;基因表达的时空性;基因的组成性表达、诱导与阻遇;基因表达的多级调控;基因表达调控基本要素);基因表达调控基本第 8 页 原理(原核基因表达调控,乳糖操纵子;真核基因表达调控,顺式作用元件、反式作用因子)。 12.激素、受

13、体与信号转导 细胞信息物质(概念;分类);膜受体激素信号传导机制(蛋白激酶 A 通路;蛋白激酶 C 通路;酪氨酸蛋白激酶通路)。 13.重组 DNA 技术 重组 DNA 技术(重组 DNA 技术相关的概念;基因 工程原理);基因工程与医学(疾病基因的发现;发展新药物; DNA诊断;基因治疗;遗传病的防治)。 14.癌基因与生长因子概念 癌基因与抑癌基因(癌基因概念;抑癌基因概念)。 15.血液生化 血液的化学成分(水和无机盐;血浆蛋白质;非蛋白质含氨物质;不含氨的有机化合物);血浆蛋白质(血浆蛋白质分类;血浆蛋白质来源;血浆蛋白质的功能);红细胞的代谢(血红素的合成;成熟红细胞的代谢特点)。

14、16.肝胆生化 肝脏的生物转化作用(肝脏生物转化的概念和特点;生物转化反应类型及酶系;影响肝脏生物转化作用的因素);胆汁酸代谢 (胆汁酸化学;胆汁酸代谢;胆汁酸代谢的调节);胆色素代谢(游离胆红素和结合胆红素的性质;胆色素的肠肝循环)。 第 9 页 三、 病理学 1.细胞与组织的损伤和修复 适应性改变(萎缩的概念;肥大、增生和化生的概念及类型);损伤(细胞水肿及病理变化;脂肪沉积的概念、病因及发病机制;玻璃样变性的概念、类型和病理变化;坏死的概念、类型、病理变化和结局;凋亡的概念);修复(再生的概念;各种细胞的再生能力;肉芽组织的结构和功能)。 2.血液循环障碍 充血(概念和类型;淤血的原因、

15、病理变化和对机体的影响);血栓形成(概念;血栓形成的条 件;血栓的类型;血栓的结局和对机体的影响);栓塞(栓塞与栓子的概念;栓子的运行途径;栓塞的类型和对机体的影响);梗死(概念;类型和病理变化)。 3.炎症 概述(定义;原因);基本病理变化(变质的概念;渗出的概念、炎症细胞的种类和主要功能、炎症介质的概念和主要作用;增生的意义);组织学类型(渗出性炎症的类型、病变和结局;增生性炎症的类型和病变特点)。 4.肿瘤 概述(概念;组织结构);肿瘤的生物学行为(异型性;扩散和转移;良、恶性肿瘤的区别;交界性肿瘤的概念);肿瘤的命名和分类(肿瘤的命名原则;癌前病变、非典 型增生和第 10 页 原位癌的

16、概念;癌与肉瘤的区别);常见的上皮性肿瘤(乳头状瘤、腺瘤的性质和形态特点;鳞状细胞癌、腺癌的性质和形态特点);常见的非上皮性肿瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤的性质和形态特点;脂肪肉瘤、骨肉瘤、恶性黑色素瘤及恶性);肿瘤的病因和发病学(癌基因和抑癌基因的概念;常见的化学、物理和生物性致癌因素;影响肿瘤发生、发展的内在因素)。 5.心血管系统疾病 动脉粥样硬化(血管的病理变化;心脏、肾脏和脑的病理变化);原发性高血压(血管的病理变化;心脏、肾脏和脑的病理变化);风湿性心脏病(基本病理变化;心脏的病理变化) ;亚及性感染性心内膜炎(病因;心脏的病理变化)。 6.呼吸系统疾病 慢性支气管炎(病理变化;临床病理联系;主要并发症 阻塞性肺气肿的病理变化和对机体的影响);大叶性肺炎(病理变化;并发症);小叶性肺炎(病理变化;并发症);硅沉着病(病因;病理变化;并发症);肺癌(病理变化;扩散与转移)。 7.消化系统疾病 消化性溃疡(病理变化;并发症);病毒性肝炎(基本病理变化;临床病理类型和病变特点);门脉性肝硬化(病理变化;临床病理联系);食管癌、胃癌和大肠癌(食管癌;胃癌;大肠癌);原发性肝癌(肝癌的肉眼分型;肝癌的 组织学类型)。

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