危急值记录处置质量持续改进PDCA一、项目背景“ 危急值” （CriticalValues ）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。从其定义即可看出危急值的重要性。我院从2015 年11 月份开始认真执行危急值的登记及处置管理，并逐渐严格要求，已取得初步成效，由开始有较多的漏登记、未处理到仅有少数的遗漏。2016 年4-6 月份医务科督查科室时仍有科室有漏登、未处理的情况。二、成立QC 小组针对上述问题，医院决定成立一个QC 小组对进行调查分析，以最大限度的减少危急值漏登、未处理的现象存在，促使危急值的登记、处理质量持续改进，QC 小组成员如下：组长：谢翔成员：邓慰珏、张晚香、张贵英、朱蓉三、PDCA 过程l （一）、制定时间表2012 年10 月29 日召开QC 小组会议及现场调研，制定计划如下表1 。 2016 2016 7 7月 月2016 2016 8 8月 月2016 2016 9 9月 月2
