凝血 与 抗凝的机理1 编辑版ppt止血 止血的三步与三大要素:第一步 血管收缩内皮细胞第二步 血小板聚集血小板第三步 凝血因子参加的血液凝固凝血因子2 编辑版ppt血管收缩p 当血管壁受到损伤时,血管收缩为最迅速的止血反应。 内皮细胞的内皮素以及血管紧张素等活性物质使血管收缩。 内皮细胞合成和释放的血管性血友病因子(von willebrand factor ,vWF ),使血小板粘附于暴露的血管内皮下胶原,激活血小板,使血小板释放血栓烷A2 (thromboxane A2 TA2 ),5- 羟色胺(5-hydroxytryptamine ,5-HT ),使血管收缩。3 编辑版ppt血小板聚集血小板的体积小,无细胞核,呈双面微凸的圆盘状,直径在2-3微米,而红细胞的直径为7-8 微米。4 编辑版ppt血小板聚集血小板聚集分两个时相:第一时相:当内皮细胞受损时,血小板经vWF 介导,迅速粘附于暴露的胶原组织,激活的血小板经纤维蛋白原(Fg )介导相互粘附(即聚集),此为血小板第一相聚集,呈可逆反应。 5 编辑版ppt血小板聚集第二时相:被激活的血小板可释放其内含的5-HT 和二磷酸腺