危重病人肠内营养耐受性的分级和管理1 完整ppt营养支持原则:If the gut works, use it.当胃肠道功能允许时,应首选肠内营养指南:只要肠道有功能、且安全时即应首选EN 危重患者病情复杂,且存在强烈的应激反应 EN 。喂养不耐受现象影响能量的获得;高死亡率的发生; 蒋朱明,吴蔚然。肠内营养。北京,人民卫生出版社。2002 黎介寿。肠内营养外科临床营养支持的首选途径。中国实用外科杂志。2003 : 2 完整ppt危重病人为什么要进行营养支持 不能正常进食 消化功能受损或吸收功能障碍 合成代谢减弱 分解代谢增强 病人容易发生营养不良黎介寿 肠衰竭概念、营养支持与肠粘膜屏障维护, 肠外与肠内营养 2004 ,3 11 (2 )65-67 3 完整pptICU 患者营养支持治疗的意义营养支持治疗的意义促进伤口愈合减少损伤的分解代谢反应改善消化道结构改善临床结果降低并发症率 缩短住院期 减少相关花费Heyland DK et al, JPEN 2003; 27(5):355-373.4 完整pptEN 相关胃肠道并发症的发生率Crit Care Med 1999;27:144