多普勒超声在胎儿血流动力学的应用1 多普勒超声在产科有重要意义 近二十年来,二维超声在胎儿产前诊断中异军突起,发挥了不可替代的作用,三维超声正在发展和探索中,它们都是基于形态学的观察和诊断。多普勒超声在研究血流动力学中有独到之处,十余年来在胎儿研究中有了重大进展2v胎儿血流动力学研究的血管主要集中在:子宫动脉、脐动脉、大脑中动脉、静脉导管等。v个别学者研究了动脉导管、主动脉、肾动脉、肺静脉等血流变化。v主研究方向是多种参数的变化和胎儿IUGR、S-IUGR 、TTTS 、宫内窘迫、缺氧、酸中毒以及预后的相关性.3 胎儿多普勒超声通常比胎儿电子监护及BPP的改变出现更早。 “ Ultrasound Obstet Gynecol ”,2001,18 当多普勒超声(UA,MCA,DV)出现早期改变(UA:PI值增高,MCA:PI值降低)时围产儿死亡率大约为10%。当出现晚期改(UA出现舒张期血流缺失或反向,DV显示异常)变时围产儿死亡率可能增加到超过50%. “ Ultrasound Obstet Gynecol ”,2002,194v 多普勒只能检测到运动的物体(血流):v 物体运动朝向探