小儿扁桃体肥大麻醉管理n 顾恩华内容n 入手术室n 上呼吸道感染n 吸入诱导n 扁桃体肥大喉罩管理小儿麻醉发生意外的特点：年龄: 麻醉死亡率、并发症发生率 婴儿组是幼儿组的3-5倍 新生儿最高性别: 麻醉死亡率男孩高于女孩生理状况：麻醉并发症 ASA 、 级比级高10倍急诊：麻醉意外发生率是平时的10倍 麻醉并发症是择期手术的3倍发生时间：麻醉维持期入手术室术前用药：儿童易于接受，起效迅速 疗效可靠，无不良副作用 途径：口服，肌注，灌肠，静注,点鼻 药物：咪唑安定，阿托品，氯胺酮患儿入手术室的状态n 合作随医护人员安静进入，n 不合作者时常需从家长怀中强行抱入，哭、或哭闹、或挣脱，患儿心理与身体上的损害， 给家长带来痛苦与不安，同时也增加医护人员工作量。术中麻醉易过深等情况， 患儿入手术室的状态n 通常有5 怕，n 与父母分离；n 痛苦，身体受伤害；n 陌生环境；n 受罚；n 失去自由。后二者在较大儿童多见， 患儿入手术室的状态n 恐惧感，n 医护人员被损害，n 患 儿 被 按 压 过 程 中 也 易 受 损 ， 全 身 出 汗 ，液体与电解质丢失，能量大量消耗临床研究- 入手术室状态
