机 械 通 气 1 详细课资机械通气的目的w 维持适当的通气量w 改善气体交换功能w 减少呼吸功2 详细课资呼吸力学基础知识w 肺的顺应性(compliance, C) C (L/cmH2O) = V/ P C ：NRDS 、ARDS 特点：FRC 降低 w 气道阻力 (resistance, R) R(cmH2O/LS) = P/ 流速 R ： 哮喘、毛细支气管炎 特点：FRC 增加3 详细课资呼吸力学基础知识w 时间常数 时间常数(s) C (L/cmH2O) R (cmH2O/LS) 意义： 3个时间常数时，吸入 或呼出VT 的95 5个时间常数时，吸入或呼出VT 的99.9 时间常数延长的疾病：哮喘、毛细支气管炎 时间常数缩短的疾病：NRDS 、ARDS4 详细课资机械通气的适应证w 各种原因引起的呼吸衰竭 （1）PaCO270mmHg ；或PaCO260mmHg， 但上升速度10mmHg/h （2）FiO20.6 ，PaO250mmHgw 呼吸停止或呼吸暂停反复发作w 心肺复苏术后w 预防性机械通气5 详细课资机械通气时机的选择w 上气道梗阻： 先解除梗阻，再视情况而定w 肺
