强直性脊柱炎2020 影像科 请替换文字内容u 成人常见的一种血清阴性脊柱关节病。u 男女之比约为23：1，女性发病较缓慢且病情较轻。u 发病年龄通常在13-31岁，高峰为2030岁。u 主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周大关节，并可伴发关节外表现。u 90%以上病人RF阴性；90%左右病人HLA-B27阳性 ，并有明显家族聚集倾向。u 早期病理性标志为骶髂关节炎，脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样改变”。u 肌腱端病(附着点炎)为本病的特征之一。 概述请替换文字内容u 骶髂关节由髂骨和骶骨的耳状面构成，前下2/3为滑膜部，后上1/3为韧带部。u 滑膜关节表面被覆关节软骨，骶骨关节面软骨厚23mm，髂骨关节面软骨厚0.61mm。u 男性骶髂关节面软骨厚度较女性薄。u 骶骨侧主要是透明软骨，髂骨侧主要是纤维软骨。u 纤维软骨是免疫应答攻击的主要部位，因此骶髂关节炎常最先表现在髂骨关节面下（包括骶髂关节滑膜细胞的增生、炎性细胞的浸润、血管翳形成、软骨表面侵蚀）。u AS首先侵犯滑膜，其次是骨髓，而后是软骨。u 晚期出现关节囊的纤维化、韧带的钙化及关节骨性强直。 解剖病理基础请替换文
