头孢呋辛、头孢替安1 相同点 第二代头孢菌素 作用机制相同:抑制细菌细胞壁的合成 较第一代头孢菌素相比,对酶的稳定性有所提高,对革兰氏阴性菌的作用比第一代强2二代头孢菌素共性 提高了对革兰阴性杆菌-内酰胺酶(广谱酶)的稳定性 抗革兰阴性菌活性加强 对革兰阳性菌包括产酶耐药金黄色葡萄球菌仍保留较好抗菌活性,作用比三代头孢菌素强 对厌氧菌有一定作用,个别品种有较强作用 对铜绿假单胞菌无效 肾毒性比一代头孢菌素低3头孢呋辛作用强度 细菌种类+肺炎链球菌、淋球菌、脑膜炎双球菌、卡他莫拉菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、链球菌属、葡萄球菌属、沙门菌、志贺菌+厌氧菌(脆弱拟杆菌除外)0不动杆菌属、沙雷菌属、MRSA、肠杆菌属、脆弱拟杆菌类、吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、支原体、衣原体体外抗菌谱4头孢呋辛 药动学 头孢呋辛酯 脂溶性强、口服吸收良好,空腹和餐后口服的绝对生物利用度分别为37%和52%,药物吸收后迅速在肠黏膜和门静脉 循环中被非特异性酯酶水解为头孢呋辛,分布至全身细胞外液。血浆蛋白率约为50%,清除半衰期为1.21.6h。 几种口服头孢菌素半衰期比较头孢呋